平時如果有個小病小痛不舒服,一想到要去醫(yī)院跑一趟,大家內心都會有點“抗拒”。這時候,要是再碰上需要辦理轉診手續(xù)才能報銷,那真是感覺太難了……
關于為何不能取消轉診手續(xù),此前,東莞市醫(yī)療保障局已回應:
基層首診、雙向轉診”的分級診療模式,是國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求。從2008年起,東莞市建立了社區(qū)門診統(tǒng)籌制度,通過較低水平的繳費,在社區(qū)解決參保人常見病及最基本的醫(yī)療需求。分級診療就醫(yī)制度是解決“看病難、看病貴”的根本制度安排,就近就醫(yī)的同時減輕就醫(yī)經濟負擔。
那暫時無法取消轉診手續(xù)的情況下,是否能優(yōu)化一下辦理流程?
近日,有網友在陽光熱線問政平臺留言:
不論大小病都要去社區(qū)轉診浪費一上午時間,為什么不能開通“轉診綠色通道”?▼
小伙伴們看到該帖子后,紛紛評論:同求轉診綠色通道+1▼
對此,東莞市衛(wèi)生健康局作出回復:
按照病情需要可享受“綠色通道”轉診!
回復全文如下:
根據國家分級診療工作要求,按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級,不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療,逐步實現(xiàn)基層首診和雙向轉診。為推進分級診療,緩解看病難、看病貴問題,避免造成不論大病小病群眾都扎堆到大醫(yī)院就醫(yī)、人滿為患的狀況,保障因病情需要的患者能及時到上級醫(yī)院治療。
為此,我市通過建立基本醫(yī)療保險制度,實行社區(qū)首診、逐級轉診的醫(yī)保制度,參保人在其社區(qū)門診就醫(yī)并享受醫(yī)保待遇,經主診醫(yī)生診查后,若因病情診療超出社區(qū)門診診療服務能力的,則為參保人辦理轉診,轉往上級醫(yī)院或??漆t(yī)院,并享受相應的醫(yī)保待遇。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構是為居民提供基本醫(yī)療及基本公衛(wèi)服務的基層醫(yī)療機構,按首診負責制原則,轉診的核心是由專業(yè)醫(yī)生對患者病情進行精確診斷,根據實際病情對患者進行分流,常見病、多發(fā)病或病情輕的患者留在社區(qū),確有轉診上級醫(yī)療機構就診需求才能開具轉診單,超出社區(qū)診治水平轉往上級醫(yī)院或??漆t(yī)院。轉診不是一個獨立項目,而是一項診療手段,同樣需要坐診醫(yī)生當面問診、填寫病歷等流程。
目前,我市家庭醫(yī)生簽約服務的群眾按照病情需要可享受綠色通道轉診,市民亦可以通過“健康東莞APP”線上預約就診。望群眾理解社保有關政策,確保按規(guī)定支付基本醫(yī)療保險待遇。
另外,針對網友在陽光熱線問政平臺詢問的突發(fā)急診、發(fā)熱等情況下是否能不用辦理轉診手續(xù)的問題,東莞市衛(wèi)生健康局也進行了回復。具體回復如下:
根據防控要求有發(fā)熱等十大癥狀的群眾,要前往上級醫(yī)院發(fā)熱門診就診,并做好個人防護。為減少發(fā)熱人員流動,目前在疫情期間具有發(fā)熱等新冠肺炎可疑癥狀的參保人到本市定點機構發(fā)熱門診就醫(yī)的,接收醫(yī)療機構可與參保人所在社區(qū)門診就醫(yī)點對應的社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)系,由社區(qū)衛(wèi)生服務中心辦理轉診手續(xù),按照規(guī)定進行現(xiàn)場報銷,無需參保人到社區(qū)衛(wèi)生服務機構辦理。